يقود هاري ماسون وابنته شيريل إلى مكان إجازتهما المفضل. في وقت متأخر من تلك الليلة ، يظهر شخصية فجأة من خارج الظلام. يدير هاري العجلة في حالة من الذعر ، وتهرب السيارة عن الطريق ، مما يؤدي إلى فقدان هاري للوعي. استيقظ في وقت لاحق ، أدرك أن شيريل مفقودة. يتعثر من الحطام ، يتجه نحو بلدة سايلنت هيل الصغيرة.

سايلنت هيل هي الدفعة الأولى في سلسلة سايلنت هيل من ألعاب فيديو رعب البقاء النفسي. على عكس ألعاب رعب البقاء السابقة التي ركزت على الأبطال مع التدريب القتالي ، الشخصية الرئيسية هاري ماسون هو رجل عادي. تتكون طريقة اللعب من القتال والاستكشاف وحل الألغاز. يتم استخدام اهتزاز وحدة التحكم للإشارة إلى نبضات هاري وسوف يهتز على صحة منخفضة. يجب على اللاعب إدخال شاشة جرد بانتظام للتحقق من صحة هاري واستخدام العناصر وتجهيز أسلحة مختلفة.